近日,新型冠状病毒感染的肺炎疫情引发全国人民的空前关注,每天早晨打开手机或电视,了解最新疫情信息,已经成为大多数中国人的“必修课”。郭医生虽然没有冲锋在抗击肺炎疫情的第一线,但是在国家有难、百姓安危面前,更是时刻关注着疫情变化,希望通过“郭根凯公众频道”将最权威和最新的信息传送给大家,尽自己的一份绵薄之力。
新型冠状病毒的致病原理
与SARS病毒的致病原理类似,通过血管紧张素转换酶2(ACE2)蛋白的识别和结合来感染人体细胞,其与ACE2蛋白的结合自由能很强,因此具有很强的传染力。

糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因引起的炎症反应。在炎症早期,能减轻渗出、水肿,从而改善红、肿、热、痛等症状。在炎症后期,能防止粘连及疤痕形成,减轻后遗症。在第四版诊疗方案中,明确提出可根据患者呼吸困难程度,胸部影像学进展情况,酌情短期内使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1-2mg/kg·d。

氯喹/羟氯喹
氯喹/羟氯喹是系统性红斑狼疮的基础用药。1月28日,一系列好消息从中国科学院病毒研究所传出:该所刚研制出了用于研究的抗体检测试纸;同时,该所与军事医学科学院毒物药物研究所联合发现了在细胞层面上对新型冠状病毒(2019-nCoV)有较好抑制作用的雷米迪维或伦地西韦、氯喹、利托那韦等三种“老药物”。其后续的临床使用,正在走相关程序报批。

环孢素A
研究显示环孢菌素A可能对2019-nCoV有效,免疫抑制剂环孢菌素A可以阻止病毒的核衣壳蛋白与人的环孢亲和素A相互结合。已有研究表明联用干扰素和环孢菌素A能显著抑制冠状病毒在人类支气管和肺部复制及造成的组织损伤。

盐酸氨溴索
氨溴索是一种呼吸道润滑祛痰药,临床上常用于急慢性支气管炎等疾病,郭大夫也经常用于口干燥症或者干燥综合征的患者。1月25日,北京大学基础医学院的王月丹和初明团队。该团队宣布在了解新型冠状病毒2019-nCoV的功能性受体后,采用自主研发的人工智能药靶筛选系统,重点针对2674种已上市的药物以及1500种中药提取物进行了药物筛选,发现了多种潜在药物,有望治疗新型冠状病毒感染肺炎,其中包含了常用药物沐舒坦等。

特别强调:目前研究发现2019-nCoV可通过接触传播,因此一定要注意勤洗手,门把手酒精擦拭,避免用手揉眼睛,避免到人多的地方去!