靶向治疗已经成为目前肿瘤治疗的一大选择,其中EGFR(表皮生长因子)基因突变的肺癌患者,通过服用靶向药物TKI(酪氨酸激酶抑制剂),有效延长生存期,提高生活质量。
甲沟炎、嵌甲不治疗的后果
甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。(1)甲沟炎、嵌甲不治疗一般不会自行痊愈,总是一瘸一拐地走路,很影响形象的。(2)趾甲会严重变形,导致甲床破坏,最后趾甲缺如。(3)趾甲反复发炎,容易引起甲下脓肿,严重的有可能引起骨髓炎。
治疗甲沟炎的方法


1级:外用抗生素(克林霉素,夫西地酸,百多邦)及白醋浸泡(手浸泡含1:1白醋与水的混合液,每天15min)。评估2周,如病情无改善则按2级处理。必要时还需外用强效的糖皮质激素和抗生素/抗真菌药物。2级:除1级治疗外,需加用每日外用1次碘酊;评估2周,如病情无改善则按3级处理。3级:属于较严重的反应,需要及时就诊,请医生考虑酌情减用或停用靶向药物,并制定进一步治疗方案。由于EGFR-TKI造成的皮疹或甲沟炎的原因特殊,部分常用药物并不能起效。对于严重的皮肤不良反应,必须及时就诊以免病情进展。
对指甲脱色、褶皱等改变,可不做特殊处理。一旦出现甲沟炎,则可用金银花水泡脚/手,莫匹罗星(百多邦)、环丙沙星(达维邦)或夫西地酸(立思汀)外涂,每日1-2次。
若症状无缓解,给予米诺环素100mg,一天两次或头孢呋辛250mg一天两次,严重者可外科拔甲。
局部使用皮质激素和口服合成四环素能有效地控制甲周炎。
晚期病变如甲沟有过量的肉芽肿样组织,应用硝酸银无菌湿敷。
应鼓励患者避免向手指加压、咬指甲,避免剪指甲太短,不要穿紧鞋。




并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术,临床上甲沟炎有脓液积聚者,应切开引流。


方法一:复方黄柏液,纯中药,非常好使。方法二:预防甲沟炎就是彻底修剪指甲,不让长进肉里。红肿了用温水泡软,忍痛修剪,有脓一定要挤净,然后抹百多邦。修剪是关键,怕痛不及时处理,就得找修脚师傅,最后不得不拔甲,据说不能打麻药的。方法三:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。方法四:每天用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,围一圈透气胶带。
如何预防甲沟炎?
(1)保持手部和足部的皮肤干燥,不要将手和脚浸泡在肥皂水中,经常使用滋润霜。(2)避免指甲受伤。(3)穿鞋前确保脚部干燥。(4)修剪指甲时要小心。(5)戴棉手套。(6)穿宽松、舒适的鞋子保护趾甲。(7)避免皮肤受刺激。