气溶胶传播:新冠肺炎传播新途径?
8日下午,上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,专家强调,新冠肺炎传播途径除了直接传播、接触传播,还有气溶胶传播。这让很多人担心,飘去飘来的气溶胶,是不是一不留神就被吸入身体里了,岂不是防不胜防?
直接传播:
患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致的感染;
接触传播:
飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。
气溶胶传播:
飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;
气溶胶传播是什么意思?
简单的用几个字概括就是:“小、飞、飘、沾”。
可能大家都有过这种经历:走在楼道里甚至路上,明明周围几十米之内都没有人,但仍然可以闻到烟味。我们闻到的就是烟草燃烧后形成的几百纳米左右的颗粒。
越小的颗粒,空气的粘性作用就越明显。
微米级的颗粒在空气中像是芝麻撒在蜂蜜里,几乎不下沉。
对于1微米的颗粒,在静止空气中沉降时间为1小时以上。而环境中总有风吹草动,于是这些颗粒几乎永远不会沉降,始终停留在空气中。这也是为什么抽烟的人可能早已经消失不见,但余味还久久不散。这种在气体中稳定分散悬浮的液态或固体小颗粒叫做气溶胶。之所以翻译为“胶”,大约就是取颗粒与媒介之间黏黏糊糊、难分难舍之意。
含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围,与烟草燃烧后的颗粒尺度类似。
因此,飞沫核在空气中可以悬浮很久,并且在空气中湍流的推波助澜下漂移到远方。飞沫核中的冠状病毒有蛋白质膜壳的保护,可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内,就有可能导致感染新型冠状病毒。
气溶胶传播能传多远?几百米?
错,气溶胶最远可传播数十公里!!!!!
气溶胶的传播距离之远可能超过我们的想象。
相关的研究证据是澳大利亚昆士兰地区涉及437个马场的马流感传播事件。这些马场间距平均距离约为1公里,最远达13公里。
马流感开始时,隔离政策的宣传和执行都很到位,没有马与马的近距离直接接触,但仍发现很多马被感染。
原来,感染区域与风向也密切相关!这些证据说明马流感在气溶胶模式在固定风向的作用下可能具备公里级的超长距离的传播能力。
中国城市人口密度极高,比如深圳达到每平方公里1万人,因此具有长距离传播能力的气溶胶不容忽视。
气溶胶比打喷嚏、咳嗽更具危险?
与喷嚏、咳嗽、说话相比,病毒携带者的正常呼吸是最温和的活动,但也是最防不胜防的。
这是因为,在呼吸的时候,肺部在做大量、长时间的雾化,并且雾化的颗粒极小。
肺是神奇的器官,像一棵倒置的大树,主干分成枝丫,支气管在肺内多次分支可达25级,最后形成基本单元肺泡,直径跟头发丝相当。
有种假说是:肺泡在一呼一吸之间,所夹的粘液分开,像一个小肥皂泡破裂,瞬间产生极小的小液滴。这些液滴完全没有惯性,会随着呼出的气流出来进入空气中。
此外,肺炎是下呼吸道感染,也就是说下呼吸道的病毒含量更高。而成人约有4亿个肺泡,总表面积上百平米,并且我们每时每刻都在呼吸。其中近90%的呼出颗粒直径小于1微米。换算一下,大约15分钟的呼吸,病毒数目即可达到甲流的感染剂量。
也就是说,新冠病毒携带者哪怕不咳嗽、不打喷嚏,也会悄无声息不间断地释放含病毒的气溶胶。因此,确诊和疑似的病人要坚决隔离。
要不要开窗通风?
对于一般小区里的居民,可以开窗通风。
病毒致病需要达到一定的量,气溶胶在空旷环境中容易被吹散稀释,相对的在封闭空间,如电梯、办公室、医院诊室,传播风险更应重视。因此一般居家开窗透气是必要的,要保证空气流通,室内换气,空气不流通,别说新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上门。
建议,一天可以开几次,总时长可保持在2-3个小时。更新室内空气,按照防范接触传播的要求,用消毒液拖地、擦桌子,都可以有效防范。
电梯还能不能坐?
注意防护,电梯是可以坐的。理论上电梯里有这种传播可能性,所以之前推荐的防范举措都是有效的,减少出门,不聚会,必要外出时戴紧口罩。
建议身体不接触电梯空间,按电梯键时,可以用纸巾隔一层再按,回家后立即洗手。
踩上气溶胶怎么办?
可做消毒处理。
不用过于担心,绝大多数人的习惯是把室外和室内穿的鞋子分开,出门穿的鞋子可以放在门口,不放到室内来。如果实在担心,可以参照为鞋子消毒的方法,在鞋底喷洒消毒水。
怎么预防气溶胶感染?
“七要”预防法
一要取消一切人员聚集活动,要劝阻重点疫区的亲朋好友来访;
二要常开窗,多通风,保持室内空气的流通;
三要做好日常家庭消毒:对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%酒精或含氯消毒液擦拭消毒;
四要讲个人卫生:饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手,咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻;
五要避免空气和接触传播:家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物,不要共用个人生活用品;就餐时,公筷分餐,快进食,少说话,相互交流不宜近,避免握手和拥抱,拱手微笑讲礼仪;
六要严格做好居家隔离:外来人员要配合相关调查,准确报告实情、主动接受隔离;需要居家隔离、观察的,应尽量与家人分住所居住,条件有限的,要分房间居住,单间隔离,同屋居住的全部家庭成员都要戴好口罩;
七要密切关注家庭成员健康状况,如出现发热、咳嗽等症状,应自觉避免接触他人,佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊,全力配合治疗。