当欧洲步入危急时刻，美国已经悄然成为全球新冠疫情新的“震中”。
美国新冠肺炎总确诊人数达85840例，死亡1296例，治愈713例。一日新增约18000例。新冠肺炎大流行正以指数级速度增长2天感染超10万
G20向全球经济注资5万亿美元应对疫情
美国确诊人数升至全球第一300万人“失业”
确诊超8万，死亡率居高不下的意大利首次发布大规模临床病例研究
西班牙累计确诊超过5万死亡人数升至全球第二
醒悟的英国，逾10万人检测医疗物资严重短缺
严格检测筛沙死亡率低的德国呼吁增加重症监护收治能力
奥运会延期，日本多地区限制出行东京“封城”
新冠肺炎大流行正以指数级速度增长，2天感染超10万，全球超55万
3月27日，从去年11月初现的新冠病毒至今已经肆虐全球达5个月之久。新冠病毒来势汹汹的大流行目前仍在影响着全球各地。目前，美国、意大利、西班牙、德国和法国在内的拥有先进医疗体系和强大经济体的西方主要国家使用试剂盒等检测手段均报告了超过25000例的COVID-19确诊病例。意大利、西班牙两国是欧洲地区乃至全球受灾最严重的两个国家，两国共有13万以上确诊病例，其中12000人死亡。而中国目前死亡病例总数则在3298人。意大利和西班牙目前死亡经历占全球COVID-19死亡病例总数的一半。目前，美国和法国也分别报告了1000多例COVID-19死亡病例。至3月27日22：00，法国累计确诊29,581例，美国则超过中国的82,164例，目前确诊病例已经达到86,012例，成为全球确诊感染人数最多的国家。全球新冠肺炎确诊病例累计已经超过55万例，达到551,337例。
根据美国约翰斯•霍普金斯大学实时统计数据，目前，美国疫情形势持续严峻，今天已经成为全球确诊人数最多的国家。欧洲地区的意大利死亡率居高不下，西班牙死亡病例升至第二。全球多个国家纷纷效仿中国模式，继续加强限制出行、“封城”、“禁飞”等防范措施以应对疫情扩散。
世卫组织（WHO）总干事谭德塞今天表示，目前全球已有超过50万人感染新冠肺炎，有超过2万多人丧生。根据荷兰BNO新闻网报道，24日，全球累计确诊病例突破40万。这意味着，确诊病例数从40万例到50万例，仅用了2天时间。目前，新冠肺炎大流行正以指数级速度增长。病例数量达到首个10万花了67天时间，达到第二个10万用了11天，而第三个10万仅用了4天，第四个10万仅用了2天。
值得一提的是，华盛顿大学医学院的一项数据分析显示，未来4个月新冠病毒肺炎可能导致超8.1万美国人死亡，疫情或将持续至六月。数据显示，四月第二周住院患者人数将达到全国高峰，不过在一些州这个高峰可能来的晚一些。最迟到今年六月，新冠肺炎每日死亡人数应该会低于流行病的每日10例，不过七月仍有人可能因新冠病毒死亡。华盛顿大学医学院的这项研究收集了来自政府、医院和其他方面的数据，预计美国因新冠疫情死亡人数可能在38000人至162000人之间。世卫组织（WHO）总干事谭德塞在今天的发言中重申，如果不是所有国家都采取积极的措施，丧生的人数可能目前已经达到数百万，这是一场全球危机，需要全球各国团结一致应对。
声明说，G20承诺竭尽所能，动用现有一切政策工具，以最大程度降低此次大流行病对全球经济和社会造成的损害，恢复全球增长，维持市场稳定并增强经济韧性。
G20将努力确保重要医疗用品、关键农产品和其他商品和服务的正常跨境流动，并努力解决全球供应链中断问题。还将同一线国际组织一道，尽一切努力克服疫情。
美国确诊人数升至全球第一300万人“失业”
美国约翰斯•霍普金斯大学实时统计数据显示，截至北京时间3月27日早19时，美国新冠肺炎累计确诊病例达到85840例，超越中国成为全球确诊人数最多的国家。死亡人数已达1296例，目前死亡率为1.5%。
随着一段时间的休整以及对试剂盒检测机制的调整，美国检测率也越来越高。23日起，美国单日新增病例均超过1万。美国总统特朗普26日在发布会上表示，确诊人数的上升是由于检测效率的提高。
26日，美国金县一名86岁的妇女和一名54岁的男子死于新型冠状病毒。两周后，死亡人数达到了50人。四天后，该指数突破100点。然后，48小时后，这个数字翻了一番。自3月21日以来，死亡人数每天增加90至193人。周三，相关机构报告称，死亡人数接近250人，是美国迄今为止单日死亡人数最多的一天。
白宫声明称，25日，特朗普批准新泽西州因新冠肺炎疫情进入“重大灾难状态”，并下令向该州提供援助。
此前，纽约、加利福尼亚、华盛顿、艾奥瓦、路易斯安那、得克萨斯和佛罗里达7个州因疫情进入“重大灾难状态”。
另一方面，美国劳工部26日公布的数据显示，受疫情蔓延影响，上周美国首次申请失业救济人数飙升至328.3万。仅在三周前，全美申请失业救济人数不足20万，而根据美国官方的历史记录，单周申请失业救济人数平均低于7万。由此可见，疫情给美国经济带来重创。
但由于参院通过2万亿大规模经济刺激法案应对疫情，26日的交易日，美股继续上扬。道琼斯指数和标普500指数连续三天上涨，道指在过去三天中上涨了大约20%。
25日晚参议院一致通过了一项2万亿美元的经济救济计划，以缓解疫情暴发带来的冲击。该刺激法案目前已提交众议院，将在27日上午以语音表决的方式推动通过。
确诊超8万，死亡率居高不下的意大利首次发布大规模临床病例研究截至当地时间27日19时，意大利累计确诊病例升至81129例，累计死亡病例8215，死亡率10.12%，居高不下，超过10%。
另据意大利高等卫生研究院最新统计数据显示，已有6205名医务人员感染新冠病毒，同时因新冠肺炎死亡的医生已达39人。
意大利外科和牙科医生联合会主席菲利波•阿内利要求，立刻给意大利公立和私立医疗系统工作人员提供个人防护装备，并给所有出现症状的，或者与疑似和确诊病例接触过的所有医务人员进行筛查，检测他们是否感染了病毒。
3月20日，意大利伦巴第大区卫生总局Cereda等在康奈尔大学论文预印本平台arXiv上在线发表题为：“TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,Italy”（意大利伦巴第大区暴发COVID-19的初期阶段）的研究文章。该文章首次阐述了意大利暴发早期5830例实验室确认的新冠肺炎病例情况，也是西方国家新冠肺炎肺炎暴发以来首次阐述新冠肺炎流行病学特征，主要包含人口统计学背景、症状发作的日期、临床特征、呼吸道标本结果、住院情况及接触者追踪等方面数据。
截至2020年3月8日，意大利伦巴第大区新冠肺炎患者的特征，TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,ItalyarXiv:2003.09320[q-bio.PE]
意大利早期的5830例病例（截至3月8日）的中位年龄为69岁（年龄范围为1个月至101岁），有47％的新冠病毒阳性受试者已住院。其中18％需要重症监护。平均发病世代间隔（serialinterval）估计为6.6天（95％CI，0.7至19）。此外，研究发现约60％的意大利新冠肺炎病例是男性，其原因尚待阐明。
截至2020年3月8日，伦巴第地区每日新增病例（N=3521）。流行病曲线基于截至的数据，条形图的颜色代表三个考虑的时间段。TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,ItalyarXiv:2003.09320[q-bio.PE]
意大利于2020年2月20日晚上，在伦巴第大区确认了首例新冠肺炎（COVID-19）病例。在随后的一周中，伦巴第地区的案件数量迅速增加。该研究认为，意大利的新冠肺炎流行应当早于2020年2月20日。在发现第一例新冠肺炎病例时，该流行病已在南伦巴第的大多数城市中发生社区传播。
伦巴第地区各城市累积病例数的地理分布（症状发作的日期）。TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,ItalyarXiv:2003.09320[q-bio.PE]
在伦巴第大区新冠肺炎（COVID-19）流行的早期阶段，研究者观察到在科多诺（Codogno），贝加莫（Bergamo）和克雷莫纳（Cremona）等城市周围发现了三个主要集群的形成。后来，该流行病开始在整个地区广泛传播。但是，截至3月5日，发现大多数病例（72％）分布在贝加莫，洛迪（科多诺所在的地方）和克雷莫纳等省。
意大利三个主要传播集群以及整个伦巴第的估计净繁殖数Rt。我们排除了2020年2月25日之后出现症状的病例，以解释由于报告延迟而导致过去几天数据集不完整的情况。TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,ItalyarXiv:2003.09320[q-bio.PE]
文章估计意大利基本繁殖数Rt为3.1（95％CI，2.9至3.2）。在整个伦巴第大区中，Rt处于流行初期的流行阈值以下，一旦流行开始在不同的地理区域传播，Rt就会迅速增长。该研究估计，尽管Rt仍高于流行阈值，从2020年2月20日左右开始，净繁殖数量（Rt）将呈下降趋势。文章指出从观察到意大利近期Rt略有下降，这可能与人口意识的提高和干预措施的早期效果有关。
注：为刻画流行病随时间的演化过程，我们将传播过程中某一时刻下（t）平均一个感染态个体感染的人数定义为有效再生数，记为Rt。在实际疫情的控制过程中，当Rt<1时，即平均一个感染态个体感染的人数小于1时，认为疾病已被控制同时疾病也将走向消亡。 研究通过从2月21日至3月3日，伦巴第地区分析了7925支鼻拭子，其中SARS-Cov-2阳性诊断为2251份。来自Pavia参考实验室的子集数据进行了更深入的分析，在2月21日检测到的380名阳性受试者中，有17名（4.5％）被确定为无症状，有295名（77.6％）被分类为有症状，在68名病例中（17.8％）没有明确迹象表明存在症状。
按症状类型分类的测试受试者的新冠病毒（SARS-CoV-2）病毒载量，TheearlyphaseoftheCOVID-19outbreakinLombardy,ItalyarXiv:2003.09320[q-bio.PE] 有症状患者的鼻拭子中位SARS-CoV-2水平为5.0Log10RNA拷贝/ml（范围1.7-10.1），无症状患者为4.7log10RNA拷贝/ml（范围2.1-7.1）。有症状患者和无症状受试者鼻拭子中的病毒载量无统计学差异（两次样本t检验，p=0.51）。有症状患者的鼻拭子中位SARS-CoV-2水平为5.0Log10RNA拷贝/ml（范围1.7-10.1），无症状患者为4.7log10RNA拷贝/ml（范围2.1-7.1）。有症状患者和无症状受试者鼻拭子中的病毒载量无统计学差异（两次样本t检验，p=0.51）。 文章结论表示，新冠病毒的传播潜力非常高，短时间出现大量危急病例对于医疗保健系统可能变得难以为继。需要积极的遏制策略来控制新冠肺炎的传播，以防范医疗系统的灾难性后果。西班牙累计确诊超过5万死亡人数升至全球第二
据西班牙《国家报》21日就已报道，西班牙首都马德里大型医院的重症监护室（ICU）已达到极限，近700人因新冠病毒感染而入住ICU。因为重症患者需要不断的监护和呼吸帮助，ICU病房的作用至关重要。而现在病房已经扩张到ICU以外的其他部门。
根据西班牙罗维拉维吉利大学、萨拉戈萨大学、哈佛大学医学院等研究者建立的针对三种不同类型的干预措施的曲线模型显示，1.没有流动性限制；2.有部分出行限制：通勤上班率为50％；3.所以除了基本服务外，不允许进行任何有关的旅行。我们可以观察到不同的干预措施在重症监护病房医疗设施超负荷方面如何产生不同的结果。可见当前的管制措施将超过西班牙医疗系统ICU资源，将带来极大压力，医疗系统面临崩溃。
西班牙因COVID-19而需要ICU住院的患者的发病率曲线
卫生部长萨尔瓦多·伊拉（SalvadorIlla）宣布聘用了30000名卫生专业人员，后提高到50000名。新雇用的医护人员不仅包括医生和护士，还包括正在接受研究生培训的学生和最近退休的医师。
卫生部协调中心主任费尔南多·西蒙（FernandoSimón）表示，因为由于缺乏检测，实际病例数“很有可能”高于官方报告的水平，原因是缺乏检测及紧急情况警报。
据西班牙《国家报》23日报道，从中国和韩国购买了总共640000个测试套件用于检测SARS-CoV-2冠状病毒的快速检测试剂盒现已抵达西班牙。这些试剂盒将首先发送给西班牙的卫生工作者及养老院的老年人。这些测试将有助于政府更好地了解西班牙持续的大流行的影响。
西班牙首相佩德罗·桑切斯（PedroSanchez）宣布，已实施的紧急状态将延长15天到4月11日。(法新社)
西班牙首相桑切斯（PedroSánchez）在上周六全国性讲话中警告说，“未来几天感染病例数将持续增加。最坏的时刻还没有到来，最困难的部分仍然存在，它正在将我们的能力推到极限。”
桑切斯又在上周日呼吁欧盟采取协调行动，以应对“对抗冠状病毒的战争”。并呼吁布鲁塞尔启动“马歇尔计划”对成员国大量公共投资。并为“新冠债券”的想法辩护，称将有助于在所有欧盟国家之间分担风险。
目前，西班牙机场和港口已经关闭，以减缓冠状病毒的传播在陆地边界，只有西班牙居民才能通过空运或海运进入该国。西班牙口罩严重短缺，高达300欧元（约2300人民币），民众在无奈之下，只能无“罩”出门。
西班牙政府25日确认，第一副首相卡门·卡尔沃新冠病毒检测呈阳性。西班牙卫生部26日宣布，该国确诊病例达到56197例，死亡病例增加至4145例。这使得西班牙成为新冠肺炎死亡人数第二多的国家，仅次于意大利。由于疫情持续发展，西班牙议会26日凌晨批准将该国国家紧急状态延长15天至4月12日。
醒悟的英国，逾10万人检测医疗物资严重短缺
英国：待在家里，保护NHS，拯救生命
对比他国采取封国、封城和隔离等举措，英国的“群体免疫”言论算得上抗疫举措的一朵奇葩。在群体免疫防控举措推出后，英国政府便遭到口诛笔伐，有超500名科学家签署公开信，要求政府采取严格防控举措。此外，帝国理工学院发布研究报告评估了“群体免疫”打法，认为该举措最高或致51万人死亡。
不采取防疫措施情况下的预测分析
报告通过流行病学建模模拟疫情走势，并对不同策略下的感染数目进行了预测。结果显示，在不采取防疫措施的情况下，英国预计会有81%的居民被感染，或导致51万人死亡；在采取了缓役策略且发挥最大效果的情况下，最终也会导致近25万英国人死亡，近110-120万美国人死亡。值得一提的是，缓疫策略实现效果最大化需要联合执行疑似病例居家隔离、家庭隔离和高风险人群保持社交距离三项举措。
病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕（ChristianDrosten）在德国一次促进新冠病毒研究的活动中说，低死亡率与该国进行的大量检测直接相关。据路透社报道，德国正在开展“非常高的数字”的检测，其平均检测次数是每周约50万次，或每天超过70000次。
研究人员表示，大量的检测使当局对整体情况有了更好的了解。他们知道每一个新冠病毒病例，包括轻症病例，这解释了德国与欧洲其他国家在死亡率方面的巨大差异。
德国是一个拥有超过8200万人口的国家，并且很可能在未来几天内报告更多病例。但是，识别出患者的速度越快，他们就越能够接受在其他地方证明有效的疗法和试验。早期诊断意味着即使是轻症病例也能快速获得专业帮助。但是快速诊断将特别有助于高危患者，这些患者可以在症状发作之前得到协助和观察。发现可能无症状的冠状病毒病例也可以大大减缓疾病的发展。
即使这样，免疫系统较弱的人也会死亡。甚至根据最近的估计，至少可以使用25000台呼吸机的德国医疗系统也无法使每个人都活着。但是德国的广泛测试可以挽救很多生命，并显著降低传播速度。
如果听起来很熟悉，那是因为我们已经在韩国看到过这种情况。大约一个月前，韩国似乎是仅次于中国的世界第二大冠状病毒热点。但该国在创纪录的时间内设法使曲线变平。韩国报告了9100多例，但只有131人死亡。更重要的是，韩国已经宣布有4100多新冠患者康复，这意味着韩国已经能够大大减轻对其医疗系统的压力。
德国联邦卫生部长延斯•施潘在26日表示，德国仍处于疫情暴发的“风暴前的平静”。他呼吁，必须延缓病毒传播速度，增加德国重症监护收治能力。施潘还强调，维持当前的限制出行措施和其他举措是必要的，这些措施将延缓病毒传播速度，提高医院的救治能力。从本周开始，德国开始实施包括禁止两人以上同行等进一步限制人员出行措施。奥运会延期，日本多地区限制出行东京“封城”
据日本经济新闻3月23日报道，鉴于新型冠状病毒的感染扩大，国际奥委会（IOC）针对原定7月开幕的东京奥运会，已启动包括延期在内的讨论。有估算显示，日本国内的经济损失为6000亿至7000亿日元左右。 3月24日，日本《产经新闻》报导，日本政府今天将与国际奥委会商讨延后举办东京奥运，最多将延后一年。报导表示，日本首相安倍晋三预计今天稍晚与国际奥委会主席巴赫（ThomasBach）通电话。国际奥委会与东京奥组委发布联合声明表示，鉴于当前疫情形势，东京第32届奥运会需要改期至2020年后，但不迟于2021年夏天的日期举行。据日本放送协会(NHK)报道，26日，日本新增确诊病例94例，目前该国累计确诊病例已增至1401例，累计死亡病例已增至47例。日本首相安倍晋三26日将疫情称之为“国难”，呼吁各方团结一致共同抗疫。26日，日本又有多个地区政府宣布限制出行措施。东京都政府追加限制出行措施，要求民众不要离开东京前往周边地区。周边的埼玉县和神奈川县也要求居民本周末减少不必要、不紧急的外出。栃木、群马、千叶、山梨、长野等县要求不要前往东京都和关东地区。另外，日本政府26日针对疫情制定的“基本应对方针”草案中指出，如果政府宣布进入紧急状态，持续时间将为21天。多国采取“禁飞”措施
印度国家民航局负责人在3月26日表示，鉴于印度当下严峻疫情和全国“封城”状态，将进出印度的所有国际航班停飞至4月14日上午6时30分(格林威治时间)。在此期间，国际货运业务不受此规定影响。
为应对疫情，俄联邦航空运输署也将从27日起，全面停止定期和包机的空中交通，撤侨包机除外。
此外，总部设在马来西亚的亚洲航空公司26日也宣布该集团大部分航班停飞。其中包括暂停其马来西亚分公司3月底至4月下旬所有国内、国际短途航线和3月底至5月底大部分中远程航班。亚航位于泰国、菲律宾、印尼和印度等地的分公司也做出相应调整。亚航将在疫情情况好转并得到相关监管机构批准后，尽早恢复服务。
尾 语
鉴于新冠肺炎疫情在全球范围快速蔓延，我国已决定自2020年3月28日0时起，暂时停止外国人持目前有效来华签证和居留许可入境，以降低境外输入病例过多引起国内再次爆发的风险。
这是一种全新的传染病，对于它的特征，我们还存在诸多疑问。目前，全球疫情防控面临第二个窗口期，从南半球到北半球，拥有先进医疗体系和检测机制的国家纷纷采取了积极措施，然而拉美、亚洲和非洲的一些落后地区和国家，尚无对应举措，相信病毒已经广泛扎根于这些第三世界国家之中。今天，病毒在全球肆虐似乎已经成为定势，我们仍然需要加大对新冠病毒进行进一步的病毒学和免疫学研究，以尽快遏制这场全球大流行。
