希望社会能够看到医务人员的努力，希望这次疫情能够成为社会重新审视医患关系的契机。
江西省人民医院重症医学科副主任陈志，是国家紧急医学救援队（江西）的一员。
2月9日，他和另外39名队员一起，响应国家紧急号召令，跟随9辆车（7辆特种车上配备了手术台、DR、超声、心电图等诊疗设备，相当于一所流动的医院，可以无补给，野外生存10天），向进发。
他们应急队接到的任务，是支援市江岸方舱医院。今天，是他们在方舱医院工作的第三天，他向“医学界”讲述了那里的工作情况。
以下是陈志主任的讲述，“医学界”对内容进行过编辑，发布前已经陈志主任确认。
我是江西省人民医院重症医学科副主任。刚得知自己进方舱医院的任务时，是不太理解的。我们专业协会一直动员重症人要冲锋到疫情战斗的最前线去，况且不谦虚地说，我觉得自己的业务能力在专业领域还不错。
因此，到了后，我第一时间与国家卫健委专家组成员邱海波教授联系。他是我的重症专业启蒙老师，想申请看看能不能给我调到定点医院重症科室进行支援。
邱老师当时给我讲了两点，成为我目前方舱工作思路的指导。他说，第一，因为工作模式和思维角度与平时工作的差别，方舱医院的工作经历对一名重症医学医生来说是很宝贵的；第二，目前，方舱医院工作的重要任务之一，是快速准确识别出隐匿的重症患者，及时转到定点医院去，这是我们重症医学人的优势和使命。
这几天的工作，验证了邱老师的观点。昨天下午我查了100多位病人，这与平时只重点看护少量重症病人的工作体验完全不同。在这100位病人中，我们筛查出了4位重症患者，立即转往定点医院。
根据疫情相关数据显示，患者感染后症状从轻微到危重，平均中位数是7天。因此，早一天把重症患者识别出来及时救治，治疗结果也许不同，病死率可能会大大降低。所以我思索之后，认为我现在有两大工作方向：一是带好团队，另外就是做好重症病人的筛查工作。
我们现在有个口号：方舱医院不能有一个病人死亡！
江岸方舱医院目前一期已经开放了700多张病床，分A、B两个病区，我在A区，有370张床，两天就基本收满了。此外，我们这还开辟出一个16张床位的重症区，用以筛查出的重症病人协调转进定点医院治疗。目前来看，转诊还很顺畅
方舱医院不仅是隔离场所，也是医院，每个病人在这里都能接受治疗，我们也有相对成熟的诊疗方案和工作流程。我们每天都要查房、开医嘱，为病人调整用药，除了筛查出隐匿的重症患者外，还要安排明显好转的患者做下一步的筛查。我们马上开移动CT，也有可以做核酸检测的移动实验室，如果患者两次核酸检测都是阴性，就可以出院回家了。
方舱医院建立起来后，之前很多滞留在社区的患者，就能隔离治疗了。我觉得现在这种能对患者分级、分步骤收治的状态，相对较为合理了，也有利于资源合理分配，让患者得到适宜治疗。
据我了解，迄今国内已经有十几支国家医学救援队来到，并且都在方舱医院工作。方舱医院都是临时短期建立的，床位好办，要重新配备齐全医疗设备还是有些难度的。我们每支国家医学救援队都是一个流动的小型医院，把我们调来这里非常适合。
方舱医院里患者很多，但我们医护人员的人手也很充足。我们病区有50多个医生，还有更多护士，分为8个组，一天4个班次，每次进两个治疗组。和医院不同的是，方舱医院里面没有清洁区，都是污染区，所以我们全套防护进去后就不能休息了。特别是刚收病人的前两天，一下子几百个患者进来，要把每个患者都问一遍，写留观病历，护士每4个小时为患者测一次生命体征，工作量还是很大的。
另外，一个客观现实是，方舱医院的医务人员，很多并非呼吸或重症相关专业的；另外除了我们紧急医学救援队的人员外，其他的医护人员大多来自基层医院，而我们出了病区就要在酒店隔离，也不可能集中开会学习。所以我们分组时，每个组都至少有一位相关专业的医生，可以发挥传帮带作用，另外结合方舱医院的工作手册，尽量把工作做好、做规范。
虽然我们不是严格的军事化管理，并不限制医务人员出入病区，但进出换全套防护服还是很麻烦的，而且进出一次就浪费一套防护服。所以我们和队员强调，早上吃饱吃好，但尽量少喝水，不行就穿尿不湿。
防护用品虽然很紧张，但我们目前还没有出现过因为防护用品不足，进不了病区的情况，只是还做不到根据每个人的体型选择合适的防护服。昨天我们进病区时，全都穿着180的隔离服，虽然这能理解，但希望这个问题后面能得到改善，因为防护服不合适的话，也会造成暴露的危险。
另外，在个人防护上，像出了病区戴的口罩、消毒用品等，都是出发时我们医院准备好的，但如果我们长期在这里工作下去，会有用完的一天。来了后，当地相关部门也问我们需要什么，但我们很难开口，大家都很缺乏。现在政府部门和一些社会人士，给我们送了很多食品，但其实我们并不太需要这些，更需要的还是防护消毒用品。
通过这两三天的工作，可以看出来病区里的患者对我们的信任度还是很高的，交流上也很配合，患者对方舱医院的布局、配置总体上都还能够接受。
我看新闻报道说，有些方舱医院有组织跳广场舞的，我们这里还没有。但是有图书阅览处，我特意看了下，书的种类还很丰富，想看书的可以看书，想看电视的可以看电视，不过电视声音不能开得很大。每张病床都有一盏台灯，还有可以给手机充电的插座，wifi也有，昨天有患者反馈信号不太好，相信很快就会解决。
平时，常在媒体上看到关于医患关系紧张的报道，还有一些令人揪心的伤医事件。此次疫情严峻形势下，全国各地医务人员不顾个人安危，挺身而出前赴后继。希望社会能够看到医务人员的努力，希望这次疫情能够成为社会重新审视医患关系的契机。我想疫情平息之后，如果我们每个医务工作者都能继续秉承着这样的工作精神，我相信医患矛盾也会减少很多。
