预防新型冠状病毒肺炎疫情期间糖尿病患者合理饮食

糖尿病尤其老年糖尿病患者由于本身脏腑功能下降、气血不足等，可致机体免疫功能失调，容易受外邪侵袭，罹患病毒类等感染类疾病。糖尿病是一类特殊群体，一旦出现感染，极易合并其他并发症，导致病情进展迅速。因此，糖尿病患者在严格控制血糖的同时，还应做到荤素搭配，合理膳食，营养均衡，保证充分的能量供应，增强免疫力。

肺主气，司呼吸，与大肠相表里，因此，膳食影响肠道和呼吸道免疫功能。肠道是人体最大的免疫器官，由于糖尿病患者体内营养物质代谢状态的改变，造成其容易发生肠道微环境紊乱，进而导致免疫力下降，对病毒的抵抗力也相对普通人较弱。有研究发现肠道菌群失调，益生菌减少和有害菌增多，细菌移位可以继发肺部感染。肠道微环境可能是防治肺病的生物学基础；肠道益生菌摄入增多，可以刺激免疫系统，分泌IgA对抗气道炎症反应，进而减轻肺部症状；而且这些益生菌还可减轻慢性肾病的微炎症状态。疫情当前，积极控制血糖同时，合理进食，增强正气，免遭邪气侵袭。

（一）保证食物多样化，保证能量供应。

1.适当增加蛋白质摄入，提高机体免疫力：

保证蛋白质的摄入量可占供能比的15%-20%，蛋白摄入应保持在1g/d/kg体重。多摄入一些优质蛋白，保证其占总蛋白一半以上，富含优质蛋白的食物包括瘦肉、鸡蛋、奶制品、大豆、鱼、虾及坚果。肠道细胞产生蛋白质、氨基酸和溶菌酶等，减轻炎症反应，控制局部感染，保持肠道稳定。适当增加蛋白食物摄入，不仅可以增强肠道粘膜屏障，提高免疫力；还可减轻机体微炎性状态，对于糖肾患者来说可以减轻血管微炎症的同时而又不增加肾脏负担。

2.多摄入新鲜蔬菜，提高微量营养素摄入：

新鲜蔬菜中含有丰富的微量营养素，糖尿病患者容易缺乏如维生素以及铬、锌、硒、镁、铁及锰等微量元素，因此疫情期间应重视新鲜蔬菜的摄入，以避免这些元素缺乏。首选抗氧化蔬菜（白菜、菠菜、芹菜、黄瓜、番茄、菜花、紫甘蓝、西兰花、生菜、洋葱等），增强免疫力的蔬菜（卷心菜、西兰花、甘蓝菜、荠菜、韭菜、菠菜、马齿菜、香葱等），抗病毒的蔬菜（牛蒡、芦笋、洋葱、糙米、红豆、胡萝卜等）。此外，蔬菜中含有的膳食纤维，可以在大肠中被发酵，促进有益菌繁殖，抑制腐生菌生长，进而改善肠道健康。

3.限制主食摄入量，以谷类食物为主：

主食量适当的限制，摄入量应保持在总能量摄入的50-60%[5]，每日主食以200-300克为宜，须合理分配至一日三餐（或少食多餐），粗粮、细粮搭配，建议富含高膳食纤维的全谷类、豆类等（玉米，红豆，荞麦，绿豆，黑豆，黄豆，小米等），若菜式中有南瓜、土豆、山药、芋头、红薯等含淀粉较高食物，可适当减少50克左右的主食。食用主食时注意：（1）粗细搭配，注意量；（2）米饭忌煮得太软、太烂；（3）不宜趁热吃；（4）先吃蔬菜后吃饭；（5）细嚼慢咽。多进食含膳食纤维较高的主食，如红薯、燕麦、荞麦、糙米等食物，可以促进肠道蠕动，减少肠道有害代谢物产生，维持肠道微环境稳定。一餐吃到七八分饱，若有两餐之间出现饥饿感，可适当加餐，可以进食一些生糖指数低的水果，如柚子，草莓，桃，樱桃等，也可以喝一小杯酸奶，促进肠道蠕动，保证胃肠始终处于一种健康的状态。