超过60%的女性类风湿患者经历了不同程度的性功能问题，并降低了性欲和满意度。性行为的困难更多地与残疾和髋部受累有关，而欲望和满意度的下降更多地与感受到的疼痛、年龄和抑郁的影响有关。
此外，患者中有27%的生殖道异常问题会影响性行为，通过妇科及时转诊可以很容易地控制这些异常。许多患有类风湿的男性可能是由于阴茎血管发炎，导致勃起功能障碍。
另一方面，研究表明，类风湿可以导致性功能减退的性腺功能减退，例如阳痿和性欲减退，认识到雄激素的状态可能与性功能有关。但是，性腺功能低下或睾丸功能障碍不一定会减少性活动。
类风湿药物和性生活
如果正在服用某些类风湿治疗药物和/或高血压药物，则性欲可能会受到影响。几种类风湿治疗药物，包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹，也可能与男性阳痿有关。
甲氨蝶呤似乎特别有可能引起类风湿男性的性功能障碍甚至阳痿。还发现服用甲氨蝶呤超过6-12个月的女性会发生性欲减退，尤其是同时服用布洛芬和出现抑郁症时。但是，与甲氨蝶呤相关的性欲丧失很少见，根据美国食品和药物管理局的报告，服用甲氨蝶呤的人中只有0.01%的人发生性欲丧失。
一项研究表明，生物制剂似乎可以降低男性和女性类风湿患者的性功能障碍率。
一些类风湿药物可能影响月经周期，出现相关的问题。另外，类风湿引起干燥综合征，除了口腔或眼睛干燥，它也会影响阴道健康，出现干燥的症状。
几种类风湿药物也与女性酵母菌感染风险增加有关，它们包括类固醇、非类固醇抗炎药(NSAID)和免疫抑制剂药物(例如甲氨蝶呤和生物制剂)。尽管药物本身不会引起这些感染，但它们可能会使患者更容易出现感染。
关于类风湿患者的性功能问题，尚没有足够的研究比较类风湿患者与健康对照组之间的性功能以及类风湿的治疗对改善性功能的影响。
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