最近后台有读者留言：
滴滴，我老公30多岁，近一年来对x生活没有兴趣。生活工作压力大，他晚上要出去喝酒应酬，经常很晚才回家，他还抽烟，胖了很多，平时也基本不运动。
有时候在我的要求下，他才会尝试一下，但硬起来很难，就算硬了，也硬度不够，几十秒又会软下去，我现在非常苦恼……可以前的时候他不这样，我一撩他就硬，xing欲很足。
滴滴，你说再这样下去可咋办啊……
很多中年男人都有这种现象，经常有人咨询的时候都会这样描述：男人到中年，累得像条狗，事业不进步，家庭还有苦，心酸两把泪，床上阳痿找……这就是「中年男人的日常」。
其实，阳痿在全世界范围内的患病率都很高，我国也不例外。
有调查发现山东省和北京市的阳痿总患病率分别是33.83％和54.5％，而广东顺德地区和东莞地区流动男性的总患病率竟然分别是32.2％和64.2％。还有调查发现40~70岁男性半数以上患有不同程度的阳痿，完全不能bo起者达10％。
显然，阳痿已经成为了一种不容忽视的疾病，特别是现在这种快节奏、高压力的生活方式，使得阳痿的发生率越来越高。
什么是阳痿？
阳痿是传统医学的叫法，西医叫做bo起功能障碍（ED），指的是持续或者反复不能达到或者维持足够的、能够完成满意性生活的丁丁bo起。当然，一次两次不行不能算病，一般来说，持续时间要大于六个月。
阳痿是男性最常见的xing功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响自己和伴侣的生活质量，也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。
Tips
①年轻人由于与性伴侣情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有bo起障碍；
②偶有发生不能bo起，在下一次x生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态；
③bo起功能障碍虽然频繁发生，但于清晨或自wei时丁丁可以bo起并可维持一段时间，多是由心理因素引起；
④bo起功能障碍持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。
引起bo起功能障碍的原因
心理社会因素
（1）个体发育中的压抑
年轻时受过「伤」：小时候，受各种因素的影响，认为「性」肮脏下流，自己看不上眼，结果就对性产生了消极、恐惧的心理。
年轻时挨过「打」：小时候玩过家家，玩泥巴，有时候还喜欢玩点「性游戏」，大人看见了一顿骂，一顿打，可能就吓软了，产生了严重心理创伤。
「第一次」时的打击：虽然是大男人，可有时候也害怕啊，特别是第一次，可能会因为害怕、勉强、自责出现一些心理压力，久而久之，就不能适应正常的性生活了。
▲图片来源：包图网
（2）对性的错误认识
因这类原因ED的男性有很多：
有的对男女性反应的差异认识不足，认为只有双方达到性gao潮才是正常的；有的害怕xing交失败而使对方不满；有的认为通过频繁xing交可以提高自己的性功能等……他们因此产生焦虑、抑郁、烦恼的负面情绪，在x生活中形成一种恶性循环。
有的认为jing液流失过多会大伤元气，丧失生育能力；有的认为x生活是男人享受女人受罪，男人就应该主动……这些想法就会导致男性在性行为中担忧、自责或缺乏自信心。
（3）生活琐事
有些男性有过几次bo起不佳的经历，就认为自己是「阳痿」，在以后的x生活中就会特别关注这件事情，而忘了情感的交流。可越是关注这件事情，就越是焦虑，越是焦虑，就越是失败，就形成了「焦虑-失败-焦虑」的恶性循环。
男人喜欢尝鲜，可有过几次婚外x生活后，就觉得对自己的妻子内疚，也可能导致阳痿。
还有些人没有一个合适的x生活环境，比如几代人同居一室，或者选择不合适的地点，都会因紧张不安而阳痿。
（4）没有契合的灵魂，抵触或怨恨配偶
因包办或强迫婚姻而对x生活无可奈何，是怨恨配偶的主要原因；
男女一方或双方不信任、猜疑对方，或另有所爱，则很难在x生活中达到融洽；
对方失去x吸引力。多见于女方婚后对穿着打扮不讲究、或容貌衰老，使男方感到失去性的吸引力；
性爱好不一致。在xing交的方式、类型、频率和时间上，男女之间可能存在一定的差异，若差异太大，又不能协调，很可能会形成一种心理上的排斥状态，使性生活不和谐。
器质性因素
许多疾病都可以引起ED：如糖尿病、gao丸萎缩及gao丸酮水平下降、骨盆骨折或瘫痪……
手术也可能会引起ED，如前列腺摘除术、全膀胱切除术、直肠癌腹会阴联合切除术，术后都会发生ED，甚至有些病人会引起不可逆性生活丧失。
药物因素
主要包括利尿药、降压药、心脏病用药、激素类用药、细胞毒类药物等。
▲图片来源：包图网
年龄
年龄也是一个重要因素，它虽然不是一种病理现象，但ED的发生率的确会随年龄而增加，特别是在50岁以上的男性群体中。老年人血浆睾酮水平降低，血管阻塞性病变增多可能是主要原因。
所以，我就不能理解，年纪轻轻的小姑娘，找一个中年大叔，真的可以仅仅为了真爱……
还有工作长期紧张疲劳、生活压力过大、吸烟喝酒、过度劳累等也可能会引起ED……
如何判断自己是否为ED？
这是一份bo起功能国际指数简化问卷，大家可以自己测一测：
点击查看大图
▲图片来源：google
一般而言，IIEF－5评分小于7分为重度ED，8~11分为中度ED，12~21分为轻度ED，22~25分为无ED。
bo起硬度评估
1级：丁丁胀大但不硬;（摸起来像软豆腐）
2级：丁丁有硬度,但不足以插入yin道;（摸起来像扒了皮的香蕉）
3级：丁丁bo起可以插入yin道,但没有达到完全坚挺;（摸起来像带皮香蕉）
4级：丁丁完全bo起并坚挺。（新鲜黄瓜，这才是最爱）
看完这个我就知道为啥黄瓜最受欢迎了，因为黄瓜最符合我们的生理硬度啊！
我可什么也没说，哦，对了，如果用的话一定要洗干净然后再给黄瓜戴个套哈！
如何治疗ED？
ED是一种可以治疗的疾病，但首先要明确病因，才能针对性治疗。
治疗方法有多种，包括基础疾病的处理（高血压、糖尿病、高血脂等）和生活方式的改善（戒烟酒、保证睡眠、控制体重、地中海饮食和加强下肢运动等），口服药物治疗、真空负压吸引、低能量冲击波、丁丁海绵体或尿道血管活性药物注射和手术治疗（丁丁假体）。
重要的都变色加粗了，毕竟我们自己能做的就是改善生活方式和控制基础疾病，如果不行，那就只能看医生，根据具体情况具体治疗了。
真的有壮阳食物吗？
什么韭菜、玛卡、大腰子，这些所谓的「壮阳神器」统统都已被辟谣，那真的就没有食物可以改善bo起功能障碍了吗？
其实不然，滴滴今天要告诉大家一款确有疗效的「壮阳」食谱——地中海饮食。
地中海饮食以水果、蔬菜、坚果、五谷杂粮、鱼、橄榄油为主，辅以少量红肉。地中海饮食有利于ED患者的心血管功能改善，减少患心脏病的风险。有三分之一的肥胖ED男性在建立健康生活方式（包括地中海饮食）以及规律锻炼2年后，重获雄风。
完
曾经，看到一位40多岁的大哥，因为丁丁肿瘤需要切掉部分丁丁，哭得像个泪人一样，还在嘴里念叨，自己的命没了一半，以后可咋整！我知道，男人把这个东西看得太重了。
曾经，有一对中年夫妇在门诊吵架，女人说自己的男人不行、不中用的时候，看到男人躲避的眼神，我知道，在那一刻，男人的尊严没有了。
无论再怎么强调感情基础，强调让两情相悦的灵魂契合，可时间长了，原本相爱的人不是放弃就是离异了。
多希望生活可以温柔一些，让两个人在一起，可以永远幸福且「性」福。
早安，我爱这个世界！
参考文献
[1]邓明昱.勃起障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)[J].中国健康心理学杂志,2016,24（2）161-166.
[2]姜辉,邓春华.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)[M].北京:人民卫生出版社,2017：1-38.
